Tambahan Vitamin A Anemia Meningkatkan Pertumbuhan dan anemia Anak Sekolah di Tanzania1

Supplemental Vitamin A Improves Anemia and Growth in Anemic School Children in Tanzania1

    Lillian Mwanri*,†‡,2,

    Anthony Worsley*,

    Philip Ryan*, and

    Joseph Masika**

Abstract

We conducted a randomized controlled trial of the effects of dietary supplements on anemia, weight and height in 136 anemic school children from a low socioeconomic background in Bagamoyo District schools in Tanzania. The aim of the current study was to investigate the impact of dietary supplements on anemia and anthropometric indices of anemic school children. The supplements were vitamin A alone, iron and vitamin A, iron alone or placebo, administered in a double-blinded design for 3 mo. All supplements were provided with local corn meals. Hemoglobin concentration, body weight and height were measured at baseline and at follow-up after supplementation. Vitamin A supplementation increased the mean hemoglobin concentration by 13.5 g/L compared with 3.5 g/L for placebo [P < 0.0001, 95% confidence interval (CI) 6.19–13.57), the mean body weight by 0.6 kg compared with 0.2 kg for placebo (P < 0.0001, 95% CI 0.19–0.65) and the mean height by 0.4 cm compared with 0.1 cm for placebo (P = 0.0009, 95% CI 0.08–0.42). However, the group of children who received combined vitamin A and iron supplementation had the greatest improvements in all indicators compared with placebo (18.5 g/L, P < 0.0001, 95% CI 14.81–22.23; 0.7 kg, P < 0.0001, 95% CI 0.43–0.88 and 0.4 cm, P < 0.0001, 95% CI 0.22–0.56 for hemoglobin, weight and height, respectively). It is likely that vitamin A supplementation may have a useful role in combating the problems of vitamin A deficiency and anemia, as well as in improving children’s growth, in developing countries.

Abstrak

Kami melakukan uji coba terkontrol secara acak dari efek suplemen diet pada anemia, berat badan dan tinggi badan 136 anak-anak sekolah anemia dari latar belakang sosial ekonomi rendah di Bagamoyo sekolah distrik di Tanzania. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki dampak suplemen makanan pada anemia dan indeks antropometri anak sekolah anemia. Suplemen adalah vitamin A saja, zat besi dan vitamin A, zat besi saja atau plasebo, diberikan dalam desain double-buta selama 3 mo. Semua suplemen diberi makanan jagung lokal. Konsentrasi hemoglobin, berat badan dan tinggi diukur pada awal dan pada follow-up setelah suplementasi. Suplementasi vitamin A meningkatkan konsentrasi hemoglobin rata-rata 13,5 g / L dibandingkan dengan 3,5 g / L untuk plasebo [P <0,0001, 95% confidence interval (CI) 6,19-13,57), berat badan rata-rata sebesar 0,6 kg dibandingkan dengan 0,2 kg untuk plasebo (P <0,0001, 95% CI 0,19-0,65) dan rata-rata tinggi badan sebesar 0,4 cm dibandingkan dengan 0,1 cm untuk plasebo (P = 0,0009, 95% CI 0,08-0,42). Namun, kelompok anak-anak yang menerima gabungan vitamin A dan zat besi suplemen memiliki perbaikan terbesar dalam semua indikator dibandingkan dengan plasebo (18,5 g / L, P <0,0001, 95% CI 14,81-22,23, 0,7 kg, P <0,0001, 95% CI 0,43-0,88 dan 0,4 cm, P <0,0001, 95% CI 0,22-0,56 untuk hemoglobin, berat dan tinggi badan, masing-masing). Sangat mungkin bahwa suplemen vitamin A dapat memiliki peran yang berguna dalam memerangi masalah kekurangan vitamin A dan anemia, serta dalam meningkatkan pertumbuhan anak, di negara-negara berkembang.

tugas komputer(Laporan Penimbangan Balita)-->download

Berat Lahir Bayi dari Korea Terkena oleh Interaksi Ibu Intake Besi dan GSTM1 Polymorphism1

Birth Weight of Korean Infants Is Affected by the Interaction of Maternal Iron Intake and GSTM1 Polymorphism¹

1. Jinhee Hur
2. Hyesook Kim
3. Eun-Hee Ha
4. Hyesook Park
5. Mina Ha
6. Yangho Kim
7. Yun-Chul Hong
8. Namsoo Chang

Abstract

Excessive iron consumption during pregnancy can lead to increased oxidative stress in the maternal body, which may result in adverse pregnancy outcomes. Glutathione S-transferases (GSTs) originate from a superfamily of detoxifying enzymes that play a role in reducing xenobiotic compounds and oxidative stress. The aim of this study was to determine the relationship among GST gene expression, maternal iron intake during pregnancy, and neonatal birth weight. The study participants were 1087 Korean gravidas and their newborns recruited for the Mothers and Children’s Environmental Health study between 2006 and 2010. A 24-h dietary recall interview was conducted to estimate iron intake; additional intake through nutritional supplements was thoroughly investigated. Deletion polymorphisms of GSTM1 and GSTT1 were genotyped using PCR. Dietary iron consumption during pregnancy was positively associated with birth weight in pregnant women who were GSTM1-present after adjustment for the following covariates: maternal age, prepregnancy BMI, mother’s education level, log-transformed urinary cotinine level, infant gender, gestational age at term, log-transformed energy intake, parity, and the use of folic acid supplements (P < 0.05). There were interactions between the GSTM1 genotype and iron intakes from animal foods (P < 0.05), diet (P < 0.05), and diet with supplements (P < 0.05). No relationship was found between maternal iron intake and birth weight for the GSTT1 polymorphism. This study demonstrates that increased iron consumption during pregnancy may improve infant birth weight for mothers who are GSTM1-present, but it might not be beneficial for mothers with the GSTM1-null genotype.

abstrak

 
Konsumsi zat besi yang berlebihan selama kehamilan dapat menyebabkan peningkatan stres oksidatif dalam tubuh ibu, yang dapat mengakibatkan hasil kehamilan yang merugikan. Glutathione S-transferase (GSTs) berasal dari superfamili detoksifikasi enzim yang berperan dalam mengurangi senyawa xenobiotik dan stres oksidatif. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara ekspresi gen GST, asupan zat besi ibu selama kehamilan, dan berat lahir bayi. Para peserta studi 1087 gravidas Korea dan bayi mereka direkrut untuk Ibu dan studi Kesehatan Lingkungan Anak antara tahun 2006 dan 2010. Sebuah wawancara recall makanan 24 jam dilakukan untuk memperkirakan asupan zat besi, asupan tambahan melalui suplemen gizi yang diselidiki secara menyeluruh. Polimorfisme Penghapusan GSTM1 dan GSTT1 genotyped menggunakan PCR. Konsumsi zat besi selama kehamilan adalah positif berhubungan dengan berat lahir pada wanita hamil yang GSTM1 hadir setelah penyesuaian untuk kovariat berikut: usia ibu, hamil BMI, tingkat pendidikan ibu, log-transformasi tingkat cotinine urin, jenis kelamin bayi, usia kehamilan aterm , log-transformasi asupan energi, paritas, dan penggunaan suplemen asam folat (P <0,05). Ada interaksi antara genotipe GSTM1 dan asupan zat besi dari makanan hewani (P <0,05), diet (P <0,05), dan diet dengan suplemen (P <0,05). Tidak ditemukan hubungan antara asupan zat besi ibu dan berat lahir untuk polimorfisme GSTT1. Studi ini menunjukkan bahwa peningkatan konsumsi zat besi selama kehamilan dapat meningkatkan berat badan lahir bayi untuk ibu yang sedang GSTM1-sekarang, tapi mungkin tidak bermanfaat bagi ibu dengan genotipe GSTM1-null.

Prakehamilan Obesitas Prediksi Buruk Vitamin D Status di Ibu dan Neonatus mereka

Prepregnancy Obesity Predicts Poor Vitamin D Status in Mothers and Their Neonates

1. Lisa M. Bodnar
2. Janet M. Catov
3. James M. Roberts, and
4. Hyagriv N. Simhan

Abstract

Obesity is a risk factor for vitamin D deficiency, but this relation has not been studied among pregnant women, who must sustain their own vitamin D stores as well as those of their fetuses. Our objective was to assess the effect of prepregnancy BMI on maternal and newborn 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] concentrations. Serum 25(OH)D was measured at 4–21 wk gestation and predelivery in 200 white and 200 black pregnant women and in their neonates' cord blood. We used multivariable logistic regression models to assess the independent association between BMI and the odds of vitamin D deficiency [25(OH)D <50 nmol/L] after adjustment for race/ethnicity, season, gestational age, multivitamin use, physical activity, and maternal age. Compared with lean women (BMI <25), pregravid obese women (BMI ≥30) had lower adjusted mean serum 25(OH)D concentrations at 4–22 wk (56.5 vs. 62.7 nmol/L; P < 0.05) and a higher prevalence vitamin D deficiency (61 vs. 36%; P < 0.01). Vitamin D status of neonates born to obese mothers was poorer than neonates of lean mothers (adjusted mean, 50.1 vs. 56.3 nmol/L; P < 0.05). There was a dose-response trend between prepregnancy BMI and vitamin D deficiency. An increase in BMI from 22 to 34 was associated with 2-fold (95% CI: 1.2, 3.6) and 2.1-fold (1.2, 3.8) increases in the odds of mid-pregnancy and neonatal vitamin D deficiency, respectively. The rise in maternal obesity highlights that maternal and newborn vitamin D deficiency will continue to be a serious public health problem until steps are taken to identify and treat low 25(OH)D.

1. Lisa M. Bodnar
2. Janet M. Catov
3. James M. Roberts, dan
4. Hyagriv N. Simhan

Abstrak

         Obesitas merupakan faktor risiko untuk kekurangan vitamin D, namun hubungan ini belum diteliti pada wanita hamil, yang harus mempertahankan sendiri toko vitamin D mereka serta orang-orang dari janin mereka. Tujuan kami adalah untuk menilai efek hamil BMI pada 25-hidroksivitamin D [25 (OH) D] konsentrasi ibu dan bayi baru lahir. Serum 25 (OH) D diukur pada 4-21 minggu kehamilan dan predelivery di 200 putih dan 200 wanita hamil hitam dan dalam darah tali pusat neonatus mereka. Kami menggunakan model regresi logistik multivariabel untuk menilai hubungan independen antara BMI dan kemungkinan kekurangan vitamin D [25 (OH) D <50 nmol / L] setelah penyesuaian untuk ras / etnis, musim, usia kehamilan, penggunaan multivitamin, aktivitas fisik, dan usia ibu. Dibandingkan dengan wanita kurus (BMI <25), pregravid wanita obesitas (BMI ≥ 30) telah disesuaikan lebih rendah berarti serum 25 (OH) D konsentrasi pada 4-22 minggu (56,5 vs 62,7 nmol / L, P <0,05) dan tinggi prevalensi kekurangan vitamin D (61 vs 36%, P <0,01). Vitamin D status neonatus yang lahir dari ibu obesitas adalah lebih miskin dari neonatus dari ibu ramping (disesuaikan berarti, 50,1 vs 56,3 nmol / L, P <0,05). Ada trend dosis-respons antara BMI dan hamil kekurangan vitamin D. Peningkatan BMI 22-34 dikaitkan dengan 2 kali lipat (95% CI: 1,2, 3,6) dan 2,1 kali lipat (1,2, 3,8) peningkatan kemungkinan pertengahan kehamilan dan bayi kekurangan vitamin D, masing-masing. Kenaikan obesitas ibu menyoroti bahwa ibu dan bayi baru lahir kekurangan vitamin D akan terus menjadi masalah kesehatan masyarakat yang serius sampai langkah-langkah yang diambil untuk mengidentifikasi dan mengobati rendah 25 (OH) D.

Methylenetetrahydrofolate Reduktase Polimorfisme Mempengaruhi Perubahan Homosistein dan Konsentrasi Folat Akibat Dosis Rendah Asam Folat Suplementasi pada Wanita dengan Unexplained berulang Miscarriages1, 2

Methylenetetrahydrofolate Reductase Polymorphism Affects the Change in Homocysteine and Folate Concentrations Resulting from Low Dose Folic Acid Supplementation in Women with Unexplained Recurrent Miscarriages

1. Willianne L.D.M. Nelen³,
2. Henk J. Blom*,
3. Chris M. G. Thomas,
4. Eric A. P. Steegers,,
5. Godfried H. J. Boers
6. Tom K.A.B. Eskes

+ Author Affiliations

1. Department of Obstetrics and Gynecology, ^*
2. Pediatrics and ^†Internal Medicine, University Hospital Nijmegen St Radboud, 6500 HB Nijmegen, The Netherlands

 Abstract

To determine the effects of daily supplementation of 0.5 mg folic acid on homocysteine and folate concentrations, we investigated 49 women with a history of unexplained recurrent miscarriages. A methionine loading test (including the vitamin concentrations of concern) was used preceding and after 2 mo of folic acid intake. Subsequently, these effects were studied after stratification for C677T 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) polymorphism. Folic acid supplementation (for 2 mo) reduced the median fasting and delta (after-load minus fasting) total plasma homocysteine (tHcy) concentrations 27% (P < 0.001) and 14% (P < 0.05), respectively. Median serum and red cell folate concentrations increased 275 and 70%, respectively (P < 0.01). The homocysteine-lowering effect was most marked in women with the highest tHcy concentrations at baseline. All MTHFR-genotypes (homozygous T/T, n = 8; heterozygous T/C, n = 23; wild type C/C, n = 18) had a different response to the supplementation. After 2 mo, homozygous women showed the greatest decline in median fasting (−41%; P < 0.01) tHcy concentrations, but the lowest absolute increase in serum folate concentration (+26 nmol/L; P < 0.05). In conclusion, 2 mo of daily supplementation of 0.5 mg folic acid in women with a history of unexplained recurrent miscarriages caused, in general, substantially reduced tHcy concentrations. This effect was most distinct in women with the highest tHcy concentrations at baseline and in women homozygous for the 677 C→T mutation of the MTHFR-gene.

    1.Willianne L.D.M. Nelen3,
    2.Henk J. Blom ,
    3.Chris M. G. Thomas,
    4.Eric A. P. Steegers,,
    5.Godfried H. J. Boer
    6.Tom K.A.B. Eskes

+ Afiliasi Penulis

    Departemen Obstetri dan Ginekologi, *
    Pediatrics dan † Internal Medicine, University Hospital Nijmegen St Radboud, 6500 HB Nijmegen, Belanda

Abstrak

Untuk menentukan efek dari suplementasi harian 0,5 mg asam folat pada homocysteine ​​dan konsentrasi folat, kami meneliti 49 wanita dengan riwayat keguguran berulang dijelaskan. Sebuah uji pembebanan metionin (termasuk konsentrasi vitamin perhatian) digunakan sebelumnya dan setelah 2 mo asupan asam folat. Selanjutnya, efek ini dipelajari setelah stratifikasi untuk C677T 5,10-methylenetetrahydrofolate reduktase (MTHFR) polimorfisme. Suplementasi asam folat (untuk 2 bulan) mengurangi median puasa dan delta (setelah dikurangi beban-puasa) homosistein Total (tHcy) konsentrasi plasma 27% (P <0,001) dan 14% (P <0,05), masing-masing. Konsentrasi folat sel Median serum dan merah meningkat 275 dan 70%, masing-masing (P <0,01). Efek homosistein penurun yang paling ditandai pada wanita dengan konsentrasi tHcy tertinggi pada awal. Semua MTHFR-genotipe (homozigot T / T, n = 8; heterozigot T / C, n = 23; wild type C / C, n = 18) memiliki respon yang berbeda untuk suplementasi. Setelah 2 mo, wanita homozigot menunjukkan penurunan terbesar dalam puasa median (-41%, P <0,01) konsentrasi tHcy, namun peningkatan mutlak terendah pada konsentrasi folat serum (+26 nmol / L, P <0,05). Sebagai kesimpulan, 2 mo suplementasi harian 0,5 mg asam folat pada wanita dengan riwayat keguguran berulang dijelaskan disebabkan, secara umum, konsentrasi tHcy substansial berkurang. Efek ini adalah yang paling berbeda pada wanita dengan konsentrasi tHcy tertinggi pada awal dan pada wanita homozigot untuk 677 C → T mutasi MTHFR-gen.